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【遷建十週年】從甲型H1N1流感到黃熱病——守住國門的四場“較量”

  • 小白兔

  • 2018-09-20 20:06:07

從霍亂、鼠疫、天花、傷寒到非典、甲流感、禽流感、埃博拉、黃熱病……地壇人與瘟神的較量從未停止。傳染病防治關乎百姓健康、社會穩定。《從甲型H1N1流感到黃熱病——守住國門的“四場較量”》一文,回顧了遷入新址的10年間,身為國門衛士,地壇人不僅衝鋒在前拒病毒於國門之外,守護我們的北京城,更走出國門為構建人類命運共同體而擔當。

2009年6月11日,世衛組織將甲型H1N1流感大流行的警告級別升到了最高階——6級,這是世衛組織41年來首次釋出最高階別的傳染病流行警告。作為北京市甲型H1N1流感定點收治醫院的北京地壇醫院,此時剛剛搬遷到新址一年,面對疫情威脅,地壇人能否交出一份滿意的考卷?

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大戰來臨 “特警”出更

2009年3月,首先在墨西哥出現的豬流感(後定名為甲型H1N1流感)迅速蔓延到其他國家。面對“大考”,被稱作衛生行業的“特警”部隊的地壇醫院,這一次如何迎戰?此時,醫院毗鄰首都機場,能及時接診輸入性傳染病的優勢得到凸現,不得不說醫院整體遷建恰逢其時。

4月27日,來自美國加州航班上的一位女乘務員,因發燒被送到我院接受隔離醫學觀察。同日,醫院被指定為定點收治醫院。5月1日23:00,醫院接到市衛生局通知,要求立即準備接收甲型H1N1流感密切接觸者。我院立即啟動應急預案,1個小時內院領導及相關部門工作人員50餘人迅速到位。時任市衛生局局長方來英等領導也趕到醫院聽取工作彙報。感染二科醫護人員叫醒正在熟睡的患者,說明情況,得到患者的積極配合,將29名患者迅速轉入其它病房。5月2日凌晨3點,15名密切接觸者進入了隔離病房,北京地壇醫院抗擊甲型H1N1流感戰役正式打響。

2009年5月17日,北京市確診首例甲型H1N1流感患者的第二天,時任總理溫家寶來到北京地壇醫院,看望患者並慰問醫務人員。

2009年5月22日,北京市首例甲型H1N1流感患者康復出院,時任北京市衛生局局長方來英(左三)為她送上鮮花。

經過半個多月緊張排查,2009年5月16日,從美國歸國的小劉,成為北京確診的首例輸入性甲型H1N1流感患者。5月17日,時任總理溫家寶來院慰問了小劉和醫護人員。那一年,醫院收治1631例甲型H1N1流感患者,其中危重症56例,並對864人(來自23個國家和地區)進行了發熱排查。時任北京市副市長丁向陽這樣評價:“地壇醫院行動早、工作紮實,同志們不畏困難,為首都醫護工作者做出了榜樣。”

3 個首例 考驗“地壇”識別傳染病能力

2013年4月17日,北京市首例人感染H7N9禽流感患者小圓圓出院時,給護士阿姨送上自己畫的畫。

2013年人感染H7N9禽流感疫情首先在廣東出現,醫院又一次培訓、演練、密切關注疫情走向。2013年4月10日,混跡在茫茫人海來急診科就醫的小圓圓引起兒科醫生的警惕,“趕緊收住院,隔離起來。”當晚這個7歲兒童從肺裡聽不到一點兒雜音,到肺中溼囉音加重、體溫逐漸升高、核酸試驗從弱陽性到陽性,都一一被值班醫生捕捉到,第一時間用上達菲,才有了7天后康復出院的結果。當時全國病例43人,病死率26%,首都第一例患者的救治工作得到社會的廣泛關注。時任市委書記郭金龍批示說:“地壇醫院的救治工作非常成功,給北京市乃至全國都有非常好的示範作用。”百姓網上說:“H7N9不可怕,有了地壇醫院就放心啦!”

2016年3月,北京地壇醫院收治亞洲首例黃熱病患者。

2016年3月13日,國家衛計委通報我國確診首例輸入性黃熱病,一時間引爆傳染病界,因為在中國幾千年來從來沒出現過黃熱病,而這首例的發現地仍然是地壇醫院。5月15日,北京市首例輸入性寨卡病毒患者在我院確診。7月21日,我院收治的一名從安哥拉歸國患者,被確診為我國首例輸入性裂谷熱病例。這幾個“首例”的發現看似偶然卻反映出必然,甄辨傳染病的火眼金睛是地壇人幾十年在各種傳染病的救治中摸爬滾打練就的。2003年“非典”過後更是催促了醫院應急預案、應急隊伍的準備和完善,為一次次疫情的沉著應對打下堅實的基礎。

構建人類命運體地壇有擔當

2014年,埃博拉疫情在西非肆虐,8月11日下午4:00,醫院接到市衛計委的通知,立即組建一支8人醫療隊支援幾內亞。任務下達後,398名醫務人員踴躍報名,2小時後援非醫療隊組成完畢。8月14日上午,感染病專家李鑫接到緊急通知,8月15日前往幾內亞執行埃博拉出血熱救治任務。此後,王凌航、蔣榮猛也先後赴西非執行援助任務,這也是地壇的感染病專家第一次接受任務走出國門。

2014年8月8月至2015年2月10日,北京地壇醫院共收治埃博拉發熱篩查病例39例。

在抗擊埃博拉的疫情中,我院ICU的醫護人員是無名英雄。2014年8月8日,機場轉來第一例外籍埃博拉發熱篩查病例。面對國外醫務人員感染風險高、病死率高的形勢,ICU的醫務人員再一次穿上防護服將埃博拉擋在自己身後,最後發熱排查的39例患者均排除了埃博拉嫌疑。

蔣榮猛(中)和援馬醫療隊對鼠疫感染患者進行會診。

2017年,馬達加斯加鼠疫疫情持續升溫。2017年11月9日凌晨,蔣榮猛、郭嘉禎、張海霞3名臨床、院感、護理專家赴馬,會同先期到達的中國疾控中心的專家一起參與當地鼠疫防控工作。積極開展公共衛生援外,落實十九大報告中提出的推進構建人類命運共同體,為全世界貢獻中國智慧、中國力量是地壇人的責任和使命。

72 年守護國人健康夢

在72年的發展歷程中,北京地壇醫院不僅承擔傳染病常規診治工作,還承擔著國內新發突發傳染病的臨床診治、疫情處理、督察的任務。人感染禽流感、人感染豬鏈球菌、鼠疫……感染病專家們接到任務後總是義無反顧地奔向疫情出現地。他們還參與並主持了手足口病、莫斯、埃博拉病毒病、禽流感、黃熱病等國家衛計委十餘項傳染性疾病的指南及診療規範的制定工作、全國的培訓任務。在我院每週都有關於傳染病的培訓講課,每當有新疫情出現,都會進行全員培訓、演練。專家們的視線更是隨時追逐著國際上最新的傳染病疫情。目前,國家衛計委、北京市衛計委感染性疾病質控中心、北京市新發突發傳染病應急救治中心均落戶我院,醫院努力建立國家級應對新發突發傳染病的戰略部隊。

在歷次疫情的應對中,重症醫學科發揮了重要作用。作為全國傳染病醫院中成立最早的ICU,經過20多年的不懈努力已經由最初的傳染病專科ICU,發展成為以傳染病為特色的綜合性重症醫療救治中心。中西醫結合學科是國家重點學科,在歷次疫情中都第一時間介入,2009年甲型H1N1流感疫情中,我院中西醫結合治療的方法取得了良好的效果。時任衛生部部長陳竺和國家中醫管理局局長王國強誇讚說:“北京地壇醫院為中醫藥治療傳染病樹立了一面旗幟”,並在全國推廣中醫藥治療傳染病的“地壇模式”。

從甲型H1N1流感到黃熱病,在這四場“較量”中考驗的不僅僅是地壇醫院的醫療救治水平,更考驗的是北京市公共衛生的應急保障能力。北京地壇醫院與衛生行政、疾控中心、機場檢疫局等部門密切配合、協同作戰,一次次出色完成了疫情狙擊任務,體現了隨著改革開放40年的發展以及國家對公共衛生事業投入力度的加大,我國傳染病整體防控能力、重大突發疫情應對能力明顯提高。

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