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衛中慶:總是要尿尿,都是年齡惹的禍嗎?

  • 小白兔

  • 2018-08-10 20:11:48

大部分上了歲數的爺爺奶奶、叔叔阿姨們常會存在一個困擾,就是覺得歲數大了,好像膀胱不行了,總是需要不停往廁所跑,晚上更是沒有辦法睡覺。老年男性常會覺得是前列腺增生了,但是吃了藥效果並不是非常的明顯,有的甚至去做了手術,但是反而出現了尿失禁的新問題。老年女性常覺得這就是尿路感染,但是長期的口服抗生素並沒有帶來預想中的好效果。於是對於小便次數多的事實慢慢的接受,從而覺得這就是一個歲數大了的正常現象,並不會去醫院尋求專業的診斷和合理的治療。

那麼是什麼原因導致老年人需要反覆廁所排尿呢?不是歲數是什麼問題呢?

南京醫科大學第二附屬醫院泌尿外科主任衛中慶教授指出,頻繁的去廁所小便是病,是需要我們廣大老年朋友關注的事情。中國膀胱過度活動症(OAB)總體患病率在40歲以上人群中達11.3%,患病人數居所有慢性疾患的前10位之內,比糖尿病及消化性潰瘍更常見。而隨著人口老齡化趨勢加劇,OAB患者將越來越多。然而,我國在OAB診治方面卻存在患者就診率低且易漏診的現象,尤其是在男性OAB患者的診治方面。如何解決廣大老年朋友的困擾是需要我們去廣泛科普相關醫療知識的。

什麼是膀胱過度活動症呢?衛中慶教授指出:膀胱過度活動症(OAB)是一種以尿急症狀為特徵的症候群,和糖尿病、高血壓等常見慢性病相比,OAB對於患者生活質量的影響更大,負擔更重,涉及生活的方方面面,比如社交、工作、家庭生活等等方面。但是廣大老年人歸因於腎虛、歲數大了這些原因往往導致患者的就診率非常低。其實如何區別是否為OAB非常的簡單,衛中慶教授指出,我們可以通過簡單的排尿日記和OABSS評分得出初步的結論,可以顯著的初步篩查,這些我們自己在家裡就可以完成,而且可以向醫生提供一個詳細的資料和初步的評判。由於老年男性的BPH和老年女性的反覆尿道炎症均可能與OAB相混淆,從而導致一部份的老年患者沒得到正規有效的治療,從而對於OAB的治療喪失信心,在這裡,衛中慶教授指出,合理的評估病情才能更有效的治療,我們需要再這裡建立起老年朋友對於生活的信心,從而提高治療的有效性。而對於OAB的治療,確診及接受治療的時間越早,越有利於病情的控制。聯合治療比仍和單一治療更為有效。M受體阻滯劑就是治療OAB的一線用藥,高選擇性的M受體阻滯劑可以在減少副作用的同時,顯著提高療效。可以解決老年人對於長期吃藥副作用的後顧之憂。

中國夢不光是年輕人的夢,歲數不能阻礙我們嚮往美好的生活,那為什麼廁所就要成為我們的羈絆呢?如何走出家門,走向社會,需要我們提高對於OAB的認識,儘早就醫,合理治療,提高咱們老年人的生活質量。

衛中慶

南京醫科大學第二附屬醫院 泌尿外科

衛中慶,男,主任醫師,教授,醫學博士,博士生導師。先後就讀於南京醫科大學、蘇州大學、荷蘭Maastricht大學,師從於國內著名專家周志耀、孫則禹教授。先後留學荷蘭、德國,師從國際著名的尿控學專家van Kerrebroeck 、Schaefer教授。

現任南京醫科大學第二附屬醫院泌尿外科科主任、盆底外科中心主任,兼任南京大學醫學院,南京醫科大學教授,博士生導師。曾在南京大學醫學院附屬鼓樓醫院泌尿外科工作23多年,作為人才引進南醫大二附院。已成功建立江蘇省泌尿外科臨床重點專科及省內盆底外科創新團隊。

從事外科及泌尿外科臨床、科研、教學工作27年。對泌尿系前列腺疾病、腎上腺、腫瘤、結石、各種原因的排尿障礙及男女性尿失禁的診治有豐富的經驗,較早開展了各種全膀胱手術方式,並改良了多項腸代手術;除傳統的腎癌根治性手術,也開展腹腔鏡下的腎癌根治性手術、腹腔鏡下保留腎單位的腎腫瘤切除術、前列腺癌包括恥骨後前列腺癌根治術、開展保留(射精)神經的腹膜後淋巴結清掃術、保留性神經的根治性膀胱切除術等。擅長各種微創腔內泌尿外科手術技術(包括腹腔鏡,PCNL,URSL等)。臨床尿動力、尿控學及尿失禁手術有特別的專長,處於國內先進,省內領先水平。

近年開展的新技術有:Sling筋膜吊帶術、尿道內支架放置術治療神經源性膀胱、人工尿道括約肌手術、女性壓力性尿失禁(TVT,TVTO,TOT術)、男性壓力性尿失禁的懸吊帶手術、各種複雜尿道成形術、膀胱陰道瘻修補術、骶神經調控術(Interstim)、經尿道A型肉毒素外括約肌、膀胱注射術、女性盆底臟器脫垂的修復術,小兒嚴重遺尿(尿床)的手術治療等。該些新技術填補了我省的尿控技術空白,每年都獲得新技術引進獎。

臨床實踐經驗豐富,醫術高超,治療疑難危重病症成績突出。接收全國醫院疑難病人,治療排尿及盆底障礙得到同行高度認可。外地患者比例高,會診覆蓋地域廣。在神經源膀胱,間質性膀胱炎,糖尿病膀胱診療有獨特經驗。逐步成為在南京及周邊有影響力的,以尿控、微創、腎臟病診治及研究為特色泌尿外科專科。特別是作為江蘇省尿控及女性泌尿外科學組首屆組長連續成功主辦數屆國家級及省級“尿控及微創泌尿外科新進展學習班”,提升泌尿外科在省內的技術學術地位。

現為國際泌尿外科協會(SIU)會員,國際尿控學會(ICS)會員,美國泌尿外科(AUA)會員,中華醫學會泌尿外科學會尿動力學組委員,中國醫師協會神經調控學會委員會委員,江蘇省醫學會泌尿外科分會委員兼祕書,江蘇省醫學會醫學科普及健康促進分會副主任委員兼祕書,江蘇省性學會常務理事,中國抗癌學會江蘇省分會委員。此外還擔任國家自然基金醫學評審委員會委員,南京市留學回國人員聯誼會常務理事兼祕書,全國多家雜誌常務編委及編委等。

衛中慶教授現為全國著名尿控學及盆底功能重建專家,由於在醫、教、 研方面作出的出色成績,被授予江蘇省“333” 高層次人材工程培養物件及中青年科學技術帶頭人,江蘇省衛生廳“135” 重點學科工程學術帶頭人,江蘇省醫學重點人才,江蘇省“六大高峰”人才,南京市中青年行業學科帶頭人,南京市“213”工程第一層次培養物件,南京市醫學領軍人才等。獲得全國泌尿外科最高“大禹獎”、江蘇省“百名醫德名醫”、“百姓信得過名醫”、吳階平醫學中心特聘專家等稱號。取得各級各類科技獎10多項,在SCI及核心期刊發表論文120餘篇,另發表醫學科普讀物120餘篇,主編、參編書籍教材46餘部,現承擔國自然及省各級各類科研課題10餘項。

來源:spanal醫學

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